预测动静脉畸形手术风险Spetzler-Martin补足分级更优

Spetzler-Martin说明国际标准主要可用提高术前数据深入研究动静脉病症治疗不确定性准确性的国际标准，该国际标准系统设计是对传统意义Spetzler-Martin国际标准系统设计的说明而不是替代，它所有数的主因有：患者的成年人、发炎展现、动静脉病症的紧凑度。其中成年人高于20岁为1分，20-40岁为2分，小于40岁为3分；动静脉病症未有决裂为1分，已决裂为0分；动静脉病症展现为弥散性为1分，紧凑型为0分。

加利福尼亚大学哈佛大学Kim教授等通过多该中心病理研究推测了Spetzler-Martin说明国际标准系统设计在数据深入研究治疗不确定性的准确性各个方面比传统意义国际标准方法更有用，该研究成果出版在近期的Neurosurgery杂志。

该研究从4个病理该中心纳入了1009名接受过动静脉病症治疗切除的患者，通过Spetzler-Martin说明国际标准系统设计和传统意义Spetzler-Martin国际标准系统设计来进行队列研究。

研究找到用Spetzler-Martin说明国际标准系统设计数据深入研究时，受试者工作特征弧线下面积为0.75，而传统意义Spetzler-Martin国际标准系统设计其面积为0.69。而且随访时间为后期、长期时，Spetzler-Martin说明国际标准系统设计比传统意义Spetzler-Martin国际标准数据深入研究治疗不确定性的有用度很低。

该研究通过多该中心队列研究，推测了Spetzler-Martin说明国际标准数据深入研究动静脉病症患者治疗不确定性的准确性很高，该系统设计可帮助病理医生深入研究因素动静脉病症患者术后的一些重要主因，面对治疗不确定性很高的动静脉病症患者时，可做出更理性的治疗协调；同时，这个系统设计对治疗患者的选择也有重要指导意义。

虽然该系统设计在病理中往往使用，但是它没考虑到动静脉病症发生的病理生理学、脏器热力学及等位基因易感性等主因，因此，针对动静脉病症的国际标准系统设计仍有待继续完善。

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编辑： 严贵忠